團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍
團(tuán)體意外險(xiǎn)和個(gè)人意外險(xiǎn)保障范圍差不多,主要保障意外醫(yī)療、意外傷殘、意外身故。
下面,專心君詳細(xì)說(shuō)說(shuō)團(tuán)體意外險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 的三項(xiàng)保障:
1、意外醫(yī)療
因遭受意外事故,從事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的費(fèi)用,若是在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)部門規(guī)定范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)金額按照80%比例進(jìn)行給付。
2、意外傷殘
因遭受事故意外,且因?yàn)榇耸鹿试斐蓚麣埖?,自事故發(fā)生之日起180天內(nèi),保險(xiǎn)公司需要按照被保人傷殘程度與賠付比例,賠償相應(yīng)的意外傷殘保險(xiǎn)金。
3、意外身故
因遭受事故意外事故導(dǎo)致死亡的,自事故發(fā)生之日起180天內(nèi),保險(xiǎn)公司需要按照意外保險(xiǎn)的條款規(guī)定,賠付意外身故保險(xiǎn)金。
一般來(lái)說(shuō),團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍包括意外傷害門診、住院的醫(yī)療費(fèi),以及意外傷殘、身故保險(xiǎn)金,但如果因被保人打架斗毆、醉酒導(dǎo)致身故的,保險(xiǎn)公司將不承擔(dān)責(zé)任。
因此,大家在投保前一定要搞明白,哪些情況意外險(xiǎn)能賠?哪些意外險(xiǎn)不能賠?具體可以參考專心這篇科普:意外險(xiǎn)保什么?出險(xiǎn)怎樣理賠?看完你就懂團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 了團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 !
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團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍團(tuán)體意外險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 的賠償范圍主要包括了意外身故、意外醫(yī)療、意外殘疾等保障。
需要注意的是,被保險(xiǎn)人發(fā)生事故之后,從事故發(fā)生之日算起180天內(nèi),只要符合 保險(xiǎn)條款規(guī)定,即可獲得意外保險(xiǎn)的賠償金,保險(xiǎn)合同終止。
拓展資料團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 :
注意事項(xiàng)
團(tuán)體保險(xiǎn)是公司保護(hù)員工利益的福利方式之一,與個(gè)人保險(xiǎn)相比,團(tuán)體保險(xiǎn)不僅具有費(fèi)率低(同比約低10%左右)和可稅前列支的優(yōu)勢(shì)(可節(jié)稅30%多)等明確易見(jiàn)的財(cái)務(wù)優(yōu)勢(shì)外,團(tuán)體保險(xiǎn)還有一些特殊的情況,公司在上團(tuán)體險(xiǎn)之前必須予以充分考慮:
1、團(tuán)體保險(xiǎn)必須把售后服務(wù)放在第一位。
很多公司在上團(tuán)體保險(xiǎn)之前都花了大量時(shí)間和人力進(jìn)行保險(xiǎn)方案的選擇、預(yù)算的編制和審批、保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)代理人的溝通和選擇等等。
這些都是售前的工作,沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的公司往往會(huì)忽視了對(duì)售后服務(wù)的對(duì)比,而對(duì)于一家上了團(tuán)體險(xiǎn)的公司而言,真正耗費(fèi)人力的,往往都是出現(xiàn)理賠需求的時(shí)候,尤其是出現(xiàn)人身傷害事故的時(shí)候,耗費(fèi)的時(shí)間和人力會(huì)比售前花費(fèi)的時(shí)間和人力多出幾倍,而對(duì)于普通跌打損傷門診一類的小理賠,則是公司幾乎年年都會(huì)有人發(fā)生的。
很多公司對(duì)這些工作量往往在選擇團(tuán)險(xiǎn)計(jì)劃時(shí)事先估計(jì)不足,甚至不做考慮,思路都放在誰(shuí)能少花錢多保障上,其實(shí)各家公司在相同條件下的價(jià)格是差不多的。
所以售后服務(wù)能否讓公司放心應(yīng)該是優(yōu)先考慮的要素。希望大家看看“保險(xiǎn)屋網(wǎng)站”的理賠服務(wù)承諾條款和理賠服務(wù)案例,相信會(huì)讓團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 你滿意的。如果團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 你能找到還有誰(shuí)在售后服務(wù)上承諾比團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 我做的更好,歡迎隨時(shí)打電話告訴我,幫我看看是否還有改進(jìn)的可能。
2、團(tuán)體保險(xiǎn)應(yīng)該把老板利益和員工利益分別考慮。
團(tuán)體保險(xiǎn)是由公司出錢保個(gè)人的險(xiǎn)種,所以和我們?yōu)樽约簜€(gè)人上保險(xiǎn)還是有區(qū)別的,但不幸的是我看到的團(tuán)體保險(xiǎn)都是按個(gè)人險(xiǎn)的思路選擇方案的,最典型的就是老板出錢把員工利益保全了,而把老板利益保少了。、
其實(shí)在保險(xiǎn)利益中,有員工身故、傷殘、門診、住院、手術(shù)等多項(xiàng)具體利益,其中員工身故、傷殘是老板利益,而員工門診、住院、手術(shù)等是員工利益,這一點(diǎn)是大家、包括很多資深的保險(xiǎn)代理人都沒(méi)注意到的。
因?yàn)楫?dāng)員工發(fā)生身故和傷殘的時(shí)候,公司老板在賠償費(fèi)用上是無(wú)法推脫的。
3、團(tuán)體保險(xiǎn)必須選擇有能力處理勞資糾紛的代理人。
團(tuán)體保險(xiǎn)不單是一個(gè)簡(jiǎn)單的員工福利,還是公司和員工的利益平衡手段。當(dāng)員工發(fā)生意外傷害時(shí),尤其是發(fā)生了人身傷害事故時(shí),保險(xiǎn)的理賠幾乎必然伴隨勞資糾紛。
所以當(dāng)公司的保險(xiǎn)代理人具備《勞動(dòng)法》知識(shí)和人力資源背景的時(shí)候,就能更好地幫助公司和員工把問(wèn)題提前化解。我曾在外企任人力資源部經(jīng)理,對(duì)此是有深刻體會(huì)的。
如果公司一旦發(fā)生與團(tuán)體保險(xiǎn)理賠相關(guān)的勞資糾紛的時(shí)候,我會(huì)用我的經(jīng)驗(yàn)為雙方提出專業(yè)的建議的。這種經(jīng)驗(yàn),沒(méi)有相關(guān)工作經(jīng)歷的人是無(wú)法替代的。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍和工傷賠償團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)是以團(tuán)體方式投保團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 的人身意外保險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 ,其保障范圍為員工因意外導(dǎo)致身故、傷殘、可附加意外醫(yī)療責(zé)任、意外住院津貼責(zé)任、公共交通意外傷害責(zé)任、猝死責(zé)任等。保險(xiǎn)責(zé)任、給付方式一般與個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)相同。具體保障范圍要看保單合同中載明團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 的保障責(zé)任內(nèi)容。
工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。
職業(yè)病造成的人身傷害、傷殘、死亡工傷保險(xiǎn)可賠,但團(tuán)體意外保險(xiǎn)一般不賠。
團(tuán)體意外保險(xiǎn)保單有效期內(nèi)不區(qū)分工作時(shí)間和非工作時(shí)間。工傷保險(xiǎn)以工作時(shí)間中受到傷害才可理賠。
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下面,團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)團(tuán)體意外險(xiǎn)應(yīng)該怎么買?
在投保團(tuán)體意外險(xiǎn)時(shí),要注意以下兩點(diǎn):
1、職業(yè)類別
由于意外險(xiǎn)投保對(duì)職業(yè)是有一定要求的,不同的職業(yè)等級(jí)所存在的風(fēng)險(xiǎn)也不同,相同的保障下保費(fèi)也會(huì)有所不同,如果職業(yè)選擇錯(cuò)誤,將來(lái)可能會(huì)存在保險(xiǎn)公司拒賠的風(fēng)險(xiǎn)。
2、是否保障高空
還要關(guān)注一下是否涉及高空,有些保險(xiǎn)公司可以承保高空,有些保險(xiǎn)公司對(duì)于高空作業(yè)的職業(yè)則是拒保的,所以投保的時(shí)候需要了解清楚。
團(tuán)體意外險(xiǎn)可以為企業(yè)轉(zhuǎn)移部分意外風(fēng)險(xiǎn),它的保費(fèi)受很多因素影響,比如職業(yè)、保險(xiǎn)金額等,購(gòu)買時(shí)建議不要一味只看價(jià)格,而應(yīng)注重保障范圍和條款。
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團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍是什么,是不是工作上發(fā)生的意外都可以賠償?工作上發(fā)生團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 的意外可以賠付團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍如下。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍包括了意外傷害門診、住院的醫(yī)療費(fèi)團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍 ,以及意外傷殘、身故保險(xiǎn)金等。團(tuán)體意外險(xiǎn)在工作上發(fā)生的意外也可以賠付的。對(duì)于團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍,它與個(gè)人意外險(xiǎn)的賠償范圍幾乎沒(méi)有什么區(qū)別。
不止是工作中發(fā)生的意外,非工作時(shí)間發(fā)生的一般意外,交通意外也可以保,也就是說(shuō)團(tuán)意險(xiǎn)是24小時(shí)的人身意外風(fēng)險(xiǎn)保障。
團(tuán)體意外險(xiǎn):
團(tuán)體意外險(xiǎn)從企業(yè)投保的行為上來(lái)說(shuō),是屬于員工福利的一種險(xiǎn)種,是無(wú)法轉(zhuǎn)移企業(yè)的用工風(fēng)險(xiǎn)的。團(tuán)體意外險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的是企業(yè)的員工,當(dāng)員工發(fā)生意外傷害時(shí),保司將把相應(yīng)的錢直接支付給員工,員工在拿到保險(xiǎn)公司的賠償后,依然可以繼續(xù)向企業(yè)索要其工傷待遇。因此,團(tuán)體意外險(xiǎn)從根本上是無(wú)法轉(zhuǎn)移企業(yè)責(zé)任的。