綿陽市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),綿陽市工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)及保險條例（修訂版）

綿陽市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)，是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。參考2013年上年度即2012年勞動保險數(shù)據(jù)，計算的賠償數(shù)額即為2013年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)。

主要參考法律、法規(guī)、規(guī)章

法律綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ：《社會保險法》；

行政法規(guī)：《工傷保險條例》；

規(guī)章：各省、直轄市實施工傷保險辦法；各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法或通知等。

具體賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)

（一）綿陽市 工傷保險醫(yī)療費

1、要求：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。

3、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。

（二） 綿陽市 工傷保險住院伙食補助費

1、標(biāo)準(zhǔn)：由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

2、要求：住院期間。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第4款

（三） 綿陽市 工傷保險交通費、食宿費

1、標(biāo)準(zhǔn)：由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

2、要求：醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第4款。

（四） 綿陽市 工傷保險康復(fù)治療費

1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第6款。

3、備注：依地方規(guī)定，康復(fù)治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。

（五） 綿陽市 工傷保險輔助器具費

1、標(biāo)準(zhǔn)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第31條。

（六） 綿陽市 工傷保險停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：停工留薪期一般不超過12個月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第33條。

4、備注：停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定，但確定的部門和程序，依地方規(guī)定。

（七） 綿陽市 工傷保險護理費

1、標(biāo)準(zhǔn)：（1）停工留薪期內(nèi)需要護理的，由所在單位負責(zé)。（2）評定傷殘后需要護理的，完全生活不能自理，按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50％；大部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40％；部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30％；

2、要求：生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，工傷職工按月享受。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

（八） 綿陽市 工傷保險一級至四級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：支付一次性傷殘補助金：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；按月享受傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％，三級傷殘為本人工資的80％，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補足差額；

2、要求：保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第35條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計算。

（九） 綿陽市 工傷保險五級、六級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補助金：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

2、要求：傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金（具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定）。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第36條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計算。

（十） 綿陽市 工傷保險七級至十級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補助金：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

2、要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金（具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定）。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第37條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計算。

（十一） 綿陽市 工傷保險工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、喪葬補助金

標(biāo)準(zhǔn)：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

2、 綿陽市 工傷保險供養(yǎng)親屬撫恤金

（1）、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。

（2）、配偶每月40％，其綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。

（3）、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

3、 綿陽市 工傷保險供養(yǎng)親屬范圍：

（1）、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

（2）、子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女；

（3）、父母，包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母；

（4）、兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。

4、 綿陽市 工傷保險申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件

依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一：（一）完全喪失勞動能力的；（二）工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的；（三）工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；（四）工亡職工子女未滿18周歲的；（五）工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的；（六）工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的；（七）工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

5、 綿陽市 工傷保險停止享受撫恤金待遇的情形

（1）、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的；

（2）、就業(yè)或參軍的；

（3）、工亡職工配偶再婚的；

（4）、被他人或組織收養(yǎng)的；

（5）、死亡的。

6、 綿陽市 工傷保險確定是否符合被供養(yǎng)資格時間

職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。

7、 綿陽市 工傷保險一次性工亡補助金

（1）、標(biāo)準(zhǔn)：上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

（的上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。）28844元*20倍=576880元。

（2）、要求：第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇；第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項的喪葬補助金、第（二）項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

附:工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)

（十二）、因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資；

2、從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50％。

4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

工傷職工維權(quán)特別推薦：熟讀《工傷認(rèn)定辦法》

綿陽市四級工傷賠償項目包括綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 了：傷殘補助金+傷殘津貼+生活護理費+醫(yī)療費用+護理費+營養(yǎng)費+交通費+伙食費+其綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 他合理費用。具體計算：1、傷殘補助金：二十一個月本人工資；2、傷殘津貼：本人工資綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 的75%；3、其他費用：根據(jù)實際確定。

綿陽市七級工傷賠償項目綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ：傷殘補助金+工傷醫(yī)療補助金+傷殘就業(yè)補助金+醫(yī)療費用+護理費+營養(yǎng)費+交通費+伙食費+其他合理費用。具體計算：1、傷殘補助金：十三個月本人工資綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ；2、工傷醫(yī)療補助金：十個月本人工資綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ；3、傷殘就業(yè)補助金：二十六個月本人工資；4、其他費用：根據(jù)實際確定。

損害賠償綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 的標(biāo)準(zhǔn)按照下列規(guī)定計算綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ： (一)醫(yī)療費：按照醫(yī)院對當(dāng)事人綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算，憑據(jù)支付。結(jié)案后確需繼續(xù)治療的，按照治療必需的費用給付。 (二)誤工費：當(dāng)事人有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費三倍以上的，按照三倍計算;無固定收入的，按照交通事故發(fā)生地國營同行業(yè)的平均收入計算。 (三)住院伙食補助費：按照交通事故發(fā)生地國家機關(guān)工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。 (四)護理費：傷者住院期間，護理人員有收入的，按照誤工費的規(guī)定計算;無收入的，按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算。 (五)殘廢者生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算。自定殘之月起，賠償二十年。但五十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，最低不少于十年;七十周歲以上的按五年計算。 (六)殘疾用具費：因殘疾需要配制補償功能的器具的，憑醫(yī)院證明按照普及型器具的費用計算。 (七)喪葬費：按照交通事故發(fā)生地的喪葬費標(biāo)準(zhǔn)支付。 (八)死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。 (九)被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)的、沒有其綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 他生活來源的人為限，按照交通事故發(fā)生地居民生活困難補助標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿十六周歲的人撫養(yǎng)到十六周歲。對無勞動能力的人扶養(yǎng)二十年，但五十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，最低不少于十年;七十周歲以上的按五年計算。對其他的被撫養(yǎng)人扶養(yǎng)五年。 (十)交通費：按照當(dāng)事人實際必需的費用計算，憑據(jù)支付。 (十一)住宿費：按照交通事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付。

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1級 保留勞動關(guān)系、退出崗位、用人單位及職工個人以傷殘津貼為基數(shù)繳納基本理療保險 27月工資綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ， 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ，其近親屬享受喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金。

2級 25月 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金。

3級 23月 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金。

4級 21月 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金

5級 保留勞動關(guān)系、用人單位繳納各項社保費 18月 解除合同的 14月（醫(yī)療補助金）60月

6級 16月 解除合同的 12月（醫(yī)療補助金）48月（就業(yè)補助）（由險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，單位支付一次性傷殘就業(yè)補助）

7級 原勞動合同履行的 13月 36月（一次性醫(yī)療補助金10個月工資，一次性傷殘就業(yè)補助26個月工資）

8級 11月 26月（一次性醫(yī)療補助金8月，一次性傷殘就業(yè)補助18月）

1、醫(yī)療待遇綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ：報銷醫(yī)療費綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ，住院伙食補助由工傷保險基金按當(dāng)?shù)氐臉?biāo)準(zhǔn)支付綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ，需要護理，單位沒出人護理的，單位需按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)支付護理費。

2、停工留薪期待遇綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) ：治療工傷需要確定停工留薪期，通常由治療工傷的醫(yī)療機構(gòu)出具意見，由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，一般不超過12個月，傷情嚴(yán)重或者情況特殊可以申請延長，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，最多延長12個月。在停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變，由單位按月支付。

計算：本人工資X停工留薪期月數(shù)

3、由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。

標(biāo)準(zhǔn)為七級傷殘為13個月的本人工資，你要注意：這里說的本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算，綿陽市人員傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn) 我在網(wǎng)上搜2010年宜昌職工平均工資為22670元(你向當(dāng)?shù)貏趧硬块T再核實一下，2011年的要在今年4、5月份左右公布)，月平均為1889.17元，它的60%是1133.50元，你的工資低于1133.50元，按1133.50元計算。

計算：1133.50X13=14735.53元

4、如果解除勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，按照湖北省的標(biāo)準(zhǔn)，分別為14個月和20個月的上年度職工與平均工資。計算：1133.50X(1420)=38539元

《工傷保險條例》

第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;

(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

有關(guān)申請勞動能力鑒定的法條：

第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在??殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。

第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。