申請書內(nèi)容包括個人書面評殘申請 ：入伍時間、退役時間、負(fù)傷時間、地點(diǎn)、部位、詳細(xì)經(jīng)過、在部隊未評殘原因。

申請人向所在單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面評殘申請。

根據(jù)《傷殘撫恤管理辦法》細(xì)則中關(guān)于申請新辦評定傷殘等級個人書面評殘申請 的材料中顯示個人書面評殘申請 ：個人書面評殘申請個人書面評殘申請 ，內(nèi)容包括：本人身份、因戰(zhàn)因公負(fù)傷時的身份、負(fù)傷時間、地點(diǎn)、部位及詳細(xì)經(jīng)過，并由申請人親筆簽名。

申請書范文：

某某市民政局：

本人張某某，于1982年3月2日出生，現(xiàn)戶籍地址：某某市某某區(qū)某某路某某號，……（內(nèi)容包括入伍時間、退役時間、負(fù)傷時間、地點(diǎn)、部位、詳細(xì)經(jīng)過、在部隊未評殘原因。）現(xiàn)申請傷殘等級評定。

以上申請，請批復(fù)。

申請人：

2019年05月20日

擴(kuò)展資料：

傷殘登記評定是國家勞動局制定得一種專業(yè)針對因公負(fù)傷的一種等級評定。

因戰(zhàn)、因公或因病致殘,經(jīng)審批機(jī)關(guān)批準(zhǔn),獲得《中華人民共和國殘疾軍人證》的中華人民共和國現(xiàn)役軍人。因戰(zhàn)、因公或因病致殘的等級分為1~10級,其中,1~6級同時適用因病致殘的義務(wù)兵和初級士官。由軍隊規(guī)定的審批機(jī)關(guān)在醫(yī)療終結(jié)后負(fù)責(zé)評定傷殘等級,發(fā)給《中華人民共和國殘疾軍人證》。

參考資料來源：濮陽市人民政府-向省民政廳呈報傷殘評定材料、軍隊退役傷殘人員備案

參考資料來源：山東省政府門戶網(wǎng)站 部門規(guī)范性文件 山東省民政廳關(guān)于印發(fā)山東省實(shí)施《傷殘撫恤管理辦法》細(xì)則的通知

參考資料來源：殘疾軍人、傷殘公務(wù)員、傷殘人民警察、傷殘民兵民工的殘疾等級評定的審核轉(zhuǎn)報--廈門市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)

個人申請司法鑒定個人書面評殘申請 的流程如下：

1、提出委托申請個人書面評殘申請 ；

2、司法鑒定機(jī)構(gòu)審核材料，審核通過，受理委托個人書面評殘申請 ；

3、鑒定；

4、出具司法鑒定文書。

根據(jù)《司法鑒定程序通則》第十二條第一款個人書面評殘申請 的規(guī)定，委托人委托鑒定的，應(yīng)當(dāng)向司法鑒定機(jī)構(gòu)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料，并對鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核對并記錄鑒定材料的名稱、種類、數(shù)量、性狀、保存狀況、收到時間等。

《司法鑒定程序通則》第十三條規(guī)定，司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到委托之日起七個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。對于復(fù)雜、疑難或者特殊鑒定事項(xiàng)的委托，司法鑒定機(jī)構(gòu)可以與委托人協(xié)商決定受理的時間。

傷殘鑒定申請書

XX交警支(大、中）隊（根據(jù)處理個人書面評殘申請 的機(jī)關(guān)書寫）個人書面評殘申請 ：

個人書面評殘申請 我叫XXX,男、XX歲,住個人書面評殘申請 ：XXXXXXXXX.

今年X月X日X時X分許,個人書面評殘申請 我在XX街XX處被一輛XX車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書）,經(jīng)XX市人民醫(yī)院診斷為：1、XXXX；2、XXXX（按醫(yī)院診斷書書寫）,通過XX天治療,現(xiàn)在XX處仍然XX（所留下的殘疾）,該殘疾將在XX年內(nèi)無法恢復(fù),特向 XX交警支(大、中）隊提起傷殘鑒定申請.

申請內(nèi)容：1、XXX傷殘等級（如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計算）.

2、護(hù)理依賴程度（如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù)）.

申請人：XXX（本人親筆簽名）

XXXX年X月X日

申請書內(nèi)容包括：入伍時間、退役時間、負(fù)傷時間、地點(diǎn)、部位、詳細(xì)經(jīng)過、在部隊未評殘原因。

申請人向所在單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面評殘申請

根據(jù)《傷殘撫恤管理辦法》細(xì)則中關(guān)于申請新辦評定傷殘等級個人書面評殘申請 的材料中顯示：個人書面評殘申請個人書面評殘申請 ，內(nèi)容包括：本人身份、因戰(zhàn)因公負(fù)傷時的身份、負(fù)傷時間、地點(diǎn)、部位及詳細(xì)經(jīng)過，并由申請人親筆簽名。

評殘（包括新評、補(bǔ)評、調(diào)整等級）手續(xù)和審批程序

（1）本人向所在工作單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請個人書面評殘申請 ，說明受傷、治傷經(jīng)過和現(xiàn)在遺有個人書面評殘申請 的殘情等。

（2）申請人所在工作單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審查后個人書面評殘申請 ，寫出證明材料。將所需評殘（調(diào)等級）的材料報（市、區(qū)）民政部門審查。

（3）縣（市、區(qū)）民政部門經(jīng)審查認(rèn)為具備評殘條件的個人書面評殘申請 ，通知本人到指定醫(yī)院進(jìn)行殘情檢查，由醫(yī)院傷殘醫(yī)學(xué)鑒定小組做出殘情鑒定?？h（市、區(qū)）民政部門根據(jù)殘情鑒定小組殘情鑒定，填寫《革命傷殘人員評殘報表》或《調(diào)整革命傷殘人員傷殘等級報批表》表中相應(yīng)欄目審查意見。審查后，將全套（評殘、調(diào)整等級）材料報地（州、市）區(qū)民政部門審查。

（4）地、州（市）民政部門審查后，認(rèn)為符合評殘（調(diào)等級）條件的，在《革命傷殘報批表》或《調(diào)整革命傷殘人員傷殘等級報批表》相應(yīng)欄目中簽署審查意見，連同其它材料一并報省民政廳審批。被批準(zhǔn)評定傷殘等級或調(diào)整傷殘等級的，由省統(tǒng)一編號填發(fā)證件。對不符合評殘等級條件或調(diào)整傷殘等級條件的，民政部門應(yīng)當(dāng)在“報批表”相應(yīng)欄目中注明理由并加蓋公章，連同其他材料退回。

1、工傷評殘申請書格式參考如下：

評殘申請書

德州市勞動鑒定委員會：

個人書面評殘申請 我叫劉**，女，1969年5月25日出生。

我于2011年7月18日5時30分許，在****廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時，一組鏈子斷個人書面評殘申請 了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我個人書面評殘申請 的腳擠著了，當(dāng)時把右腳的1、2、5趾擠下去。于2011年9月23日經(jīng)**市人力資源和社會保障局確認(rèn)為工傷（德人社傷字2011年170號）。經(jīng)**市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷?，F(xiàn)特向**市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請，請予以批準(zhǔn)。

簽名：

年月日