工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題
工傷保險(xiǎn)可以在異地報(bào)銷(xiāo)。異地報(bào)銷(xiāo)需要上交工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 的材料包括工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 :異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表;本人身份證、醫(yī)???、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開(kāi)證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒(méi)有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。之后帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
法律依據(jù):
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
如果受傷后在異地就醫(yī),可以報(bào)醫(yī)保嗎?受傷后在異地就醫(yī)是可以報(bào)醫(yī)保工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 的。
因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)保異地就醫(yī)需要先去醫(yī)保部門(mén)辦理備案工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 ,意外受傷具有突發(fā)性很難提前預(yù)料到工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 ,所以報(bào)醫(yī)保的程序是先在就醫(yī)的地方自己先把資金全額墊付,然后拿著發(fā)票回參保地,憑發(fā)票報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保。
出現(xiàn)工傷在外地治療,回老家可以報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎工傷治療一般不可以轉(zhuǎn)回老家治療,但老家醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于轉(zhuǎn)院范圍工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 的情形除外。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條和各地規(guī)定工傷異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 ,工傷職工遭受事故傷害,應(yīng)當(dāng)在統(tǒng)籌地區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,因?yàn)閰f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件限制,由協(xié)議地區(qū)三級(jí)醫(yī)院書(shū)面建議,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以轉(zhuǎn)往外地治療。但一般遵循層層轉(zhuǎn)院原則,不支持回老家治療,老家醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于轉(zhuǎn)往醫(yī)院所在地除外。
《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
無(wú)錫市人民政府辦公室
《關(guān)于貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>和<江蘇省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法>有關(guān)問(wèn)題的通知》
錫政辦發(fā)〔2015〕216號(hào)
二、職工住院治療工傷(含到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī))的伙食補(bǔ)助費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,標(biāo)準(zhǔn)為每人每天20元。工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,選擇普通公共交通工具出行的交通費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金中支付;所需食宿費(fèi)用每天不超過(guò)150元,按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的天數(shù)憑據(jù)報(bào)銷(xiāo),從工傷保險(xiǎn)基金中支付。因傷情特殊需要選擇非普通交通方式的需報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
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