醫(yī)療損害 賠償 民事責(zé)任 醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 的構(gòu)成要件有以下四個(gè)醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ： (一)必需有損害事實(shí) 醫(yī)療損害賠償?shù)膿p害事實(shí)是指某種行為致使 患 者財(cái)產(chǎn)權(quán)或人身受到侵害醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，造成財(cái)產(chǎn)或非財(cái)產(chǎn)減損的客觀事實(shí)。包括 醫(yī)療過(guò)失 或過(guò)錯(cuò)造成受害人死亡、殘廢、增加病痛，延長(zhǎng)了治療時(shí)間、喪失了好的治療前景的事實(shí)，也包括出現(xiàn)上述情況導(dǎo)致的受害人及親屬精神上的焦慮、憂愁、苦惱的 精神損害 ，還包括由于上述情況出現(xiàn)而導(dǎo)致受害人或其家屬多付出的物質(zhì)上的損失。目前，對(duì) 醫(yī)療事故 中精神損害的賠償，在《條例》中已有規(guī)定，但賠償范圍過(guò)于狹小，數(shù)額偏低。 (二)必須有違法行為或技術(shù)上的失誤 醫(yī)療糾紛 損害賠償案件中，違法一詞應(yīng)作廣義理解，即不僅違反國(guó)家的法律 法規(guī) ，更重要的是違反衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療單位制定的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。實(shí)踐中，因醫(yī)療事故承擔(dān)民事責(zé)任，絕大多數(shù)情況下是由于醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)程，而不是違反國(guó)家的法律法規(guī)。違法行為包括作為和不作為兩種形式。作為是行為人積極地實(shí)施了法律或規(guī)章制度禁止的行為。不作為是指行為人消極地不實(shí)施法律或規(guī)章制度要求實(shí)施的行為。不作為違法行為的構(gòu)成前提是行為人負(fù)有法律所要求的某種特定義務(wù)，不履行這種義務(wù)即為違法。這種特定的義務(wù)可以是法律直接規(guī)定的，也可能是特定職務(wù)或業(yè)務(wù)所要求的，如醫(yī)生的職業(yè)決定醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 他有搶救病人的義務(wù)，消極地不去搶救就是不作為的違法行為。醫(yī)療糾紛承擔(dān)民事責(zé)任的行為要件中，有一與其他民事責(zé)任的行為要件不同之處，那就是在技術(shù)事故的情況下，醫(yī)生只要存在操作技術(shù)的失誤，比如，手術(shù)醫(yī)生由于對(duì)臟器認(rèn)識(shí)不清而誤摘，此時(shí)醫(yī)生即使完全按照規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程操作的，也仍要承擔(dān)民事賠償責(zé)任。 (三)損害事實(shí)與違法行為之間必須有因果關(guān)系 因果關(guān)系是確定醫(yī)療糾紛民事責(zé)任的必要條件之一，如果醫(yī)生的違法行為與病人的損害事實(shí)之間沒(méi)有因果關(guān)系，那么不管其他條件是否具備，醫(yī)院都不承擔(dān)責(zé)任。 (四)必須有過(guò)錯(cuò) 一般情況下，行為人只有主觀上對(duì)自己的行為及損害結(jié)果有過(guò)錯(cuò)，即存在故意或過(guò)失，才承擔(dān)民事責(zé)任。在醫(yī)療糾紛中，醫(yī)療方的過(guò)錯(cuò)只有過(guò)失一種形式。因?yàn)楣室庠斐刹∪藫p害后果的就構(gòu)成 刑法 的 故意傷害 或故意殺人案，不再屬醫(yī)療糾紛的范疇。醫(yī)療糾紛中的過(guò)失應(yīng)包括疏忽大意的過(guò)失或過(guò)于自信的過(guò)失兩種。其中理應(yīng)包括醫(yī)療差錯(cuò)在內(nèi)。 醫(yī)療損害賠償責(zé)任認(rèn)定 學(xué)術(shù)界有不同看法，本人認(rèn)為，醫(yī)療損害賠償責(zé)任的構(gòu)成要件不同于一般侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件，有其特殊性，應(yīng)具備以下四個(gè)要件： 1、醫(yī)療損害賠償責(zé)任的主體須具備責(zé)任能力 醫(yī)療損害的行為人應(yīng)具有特殊的身份，即國(guó)外立法上所稱的“專家責(zé)任”。因此，醫(yī)療損害賠償中的行為人必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他醫(yī)務(wù)人員。如果是非醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非醫(yī)務(wù)人員致人損害，雖可能構(gòu)成侵權(quán)損害賠償，但并非醫(yī)療損害賠償。 2、醫(yī)療損害的主觀過(guò)錯(cuò)表現(xiàn)為過(guò)失 醫(yī)療事故的行為人必須是過(guò)失性造成患者 人身?yè)p害 ，如果不具有過(guò)失，就不構(gòu)成 醫(yī)療事故責(zé)任 ，因?yàn)樵卺t(yī)療過(guò)程中故意致害患者的，構(gòu)成傷害罪或者殺人罪，不能再以醫(yī)療事故對(duì)待。醫(yī)療過(guò)失的形式，既可以是疏忽，也可以是懈怠。 3、行為的違法性 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。如果是正常的醫(yī)療操作，就不屬于醫(yī)療損害。 4、醫(yī)療過(guò)失行為與患者人身?yè)p害后果之間有因果關(guān)系 醫(yī)方只在有因果關(guān)系存在的情況下，才為其過(guò)失行為負(fù)損害賠償之責(zé)，因此，患者的損害后果必須是醫(yī)方的醫(yī)療過(guò)失所致。但在實(shí)際辦理醫(yī)療損害賠償案件中，由于專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)，故因果關(guān)系的認(rèn)定則更加困難，基于此，承辦人員也只能將此類案件交由 醫(yī)療事故鑒定 中心進(jìn)行鑒定，在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下，隨機(jī)抽取專家組成專家鑒定小組，對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行面對(duì)面的答辯，使得醫(yī)療損害賠償在因果關(guān)系的認(rèn)定上能公正、科學(xué)、準(zhǔn)確。

醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括：

(1)主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;

(2)患者發(fā)生了人身?yè)p害的事實(shí);

(3)醫(yī)患雙方之間存在醫(yī)療行為;

(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)支配下的行為與患者的人身?yè)p害之間存在因果關(guān)系;

(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主觀上存在過(guò)錯(cuò)。

【法律依據(jù)】

《民法典》第一千一百七十九條醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，侵害他人造成人身?yè)p害的醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。

醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括：

1、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員

2、患者發(fā)生醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 了人身?yè)p害的事實(shí)

3、醫(yī)患雙方之間存在醫(yī)療行

4、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)支配下的行為與患者的人身?yè)p害之間存在因果關(guān)系

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主觀上存在過(guò)錯(cuò)

一、醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的訴訟時(shí)效有多久

1、醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的訴訟時(shí)效為3年醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算。鑒于醫(yī)療糾紛專業(yè)性極強(qiáng)，實(shí)踐中一般采用“知道”而非“應(yīng)當(dāng)知道” 的標(biāo)準(zhǔn)，具體來(lái)說(shuō)，即患者知道有損害后果發(fā)生時(shí)，可以以此作為一年訴訟時(shí)效的起算點(diǎn);

2、或損害后果出現(xiàn)后一段時(shí)間，患者通過(guò)某種途徑知道權(quán)利被侵害(即知醫(yī)院有過(guò)錯(cuò))時(shí)，也可以作為3年訴訟時(shí)效的起算點(diǎn)。但最終損害后果出現(xiàn)后超過(guò)20年患方未起訴的，喪失勝訴權(quán)。

3、同時(shí)，如果患者有證據(jù)證明其在一年內(nèi)曾向醫(yī)院提出賠償要求，或雙方經(jīng)第三方調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)調(diào)解的，構(gòu)成訴訟時(shí)效中斷，訴訟時(shí)效期間將從中斷之日起重新計(jì)算，仍為3年時(shí)間。

二、醫(yī)療損害責(zé)任主要內(nèi)容

1、醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任

2、醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任

3、醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)民法典》 第一千二百一十八條 患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

醫(yī)療損害賠償責(zé)任的構(gòu)成要件根據(jù)醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 我國(guó)法律規(guī)定包括有醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員在主觀上必須有過(guò)失；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員必須有違法違規(guī)行為；必須有人身?yè)p害的事實(shí)發(fā)生；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行為與人身?yè)p害后果必須有因果關(guān)系等。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國(guó)民法典》第一百七十九條

承擔(dān)民事責(zé)任的方式主要有醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ：

（一）停止侵害；

（二）排除妨礙；

（三）消除危險(xiǎn)；

（四）返還財(cái)產(chǎn)；

（五）恢復(fù)原狀；

（六）修理、重作、更換；

（七）繼續(xù)履行；

（八）賠償損失；

（九）支付違約金；

（十）消除影響、恢復(fù)名譽(yù)；

（十一）賠禮道歉。

法律規(guī)定懲罰性賠償?shù)尼t(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括 ，依照其規(guī)定。

本條規(guī)定的承擔(dān)民事責(zé)任的方式，可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。