酒后開車撞到人,保險(xiǎn)公司應(yīng)不應(yīng)該賠償_喝酒開車撞人能走保險(xiǎn)嗎
【案件經(jīng)過:一起酒駕引發(fā)的保險(xiǎn)糾紛】
2023年某地發(fā)生一起交通事故。王某給自己的小轎車購(gòu)買了第三者責(zé)任險(xiǎn),最高賠付金額20萬元。保險(xiǎn)有效期從2006年5月到2007年5月。2007年4月,王某的親戚陳某喝酒后開著這輛車在省道行駛。當(dāng)時(shí)李某醉酒駕駛摩托車,先與別人發(fā)生碰撞摔倒在地。陳某沒能及時(shí)避開,直接撞上李某導(dǎo)致其死亡。交警認(rèn)定陳某負(fù)全部責(zé)任。
經(jīng)調(diào)解,王某賠償死者家屬45萬元。王某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)20萬元理賠,但遭到拒絕。保險(xiǎn)公司拿出保險(xiǎn)合同中的條款,上面寫著"駕駛員酒后駕車導(dǎo)致傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償"。王某認(rèn)為保險(xiǎn)公司沒把這個(gè)條款說清楚,于是向法院起訴要求賠償。
【爭(zhēng)議焦點(diǎn):保險(xiǎn)條款是否有效】
這起案件的核心問題是:保險(xiǎn)公司在保單上用文字提示過免責(zé)條款,算不算已經(jīng)盡到說明義務(wù)?根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)公司必須對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行明確說明,否則條款無效。
這里的關(guān)鍵在于如何理解"明確說明"。通常來說,保險(xiǎn)公司不能只在保單上印免責(zé)條款,還需要向投保人解釋條款內(nèi)容、法律后果等重要信息。因?yàn)椴煌侗H说睦斫饽芰Υ嬖诓町?,有些專業(yè)條款容易產(chǎn)生誤解。
但本案存在特殊情況。酒后禁止駕車是眾所周知的法規(guī),保險(xiǎn)公司在保單上明確標(biāo)注了相關(guān)免責(zé)條款。雖然沒具體解釋"飲酒駕駛"的定義,但普通人理應(yīng)知道酒駕的違法性和危害性。這種情況下,法院需要判斷保險(xiǎn)公司是否完成法定說明義務(wù)。
【法律條文解讀:說明義務(wù)的界限】
保險(xiǎn)法第十八條明確規(guī)定,保險(xiǎn)公司對(duì)免責(zé)條款負(fù)有說明義務(wù)。這個(gè)規(guī)定的本意是保護(hù)消費(fèi)者,避免投保人在不知情的情況下失去保障。但在實(shí)際執(zhí)行中,需要平衡保險(xiǎn)公司和投保人的權(quán)利義務(wù)。
說明義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)具體情況判斷。對(duì)于常識(shí)性條款(比如禁止酒駕),只要保險(xiǎn)公司進(jìn)行必要提示,可以視為完成說明義務(wù)。對(duì)于專業(yè)性較強(qiáng)的條款(比如某些設(shè)備故障免責(zé)條款),則需要更詳細(xì)的解釋。
本案中的酒駕免責(zé)條款屬于常識(shí)范疇。王某作為完全民事行為能力人,應(yīng)當(dāng)知曉酒后駕車的法律后果。保險(xiǎn)公司已在保單顯著位置標(biāo)注該條款,盡到了基本提示義務(wù)。要求保險(xiǎn)公司額外解釋"飲酒"的具體定義,不符合生活常識(shí)和立法本意。
【權(quán)利義務(wù)平衡:保險(xiǎn)制度的運(yùn)行基礎(chǔ)】
保險(xiǎn)制度建立在風(fēng)險(xiǎn)對(duì)等原則之上。投保人繳納保費(fèi)獲得保障,保險(xiǎn)公司根據(jù)條款承擔(dān)約定風(fēng)險(xiǎn)。酒駕屬于法律明文禁止的行為,具有明顯的社會(huì)危害性。如果允許酒駕獲得賠償,將產(chǎn)生以下問題:
第一,破壞保險(xiǎn)制度的公平性。守法的駕駛員需要分擔(dān)違法者的風(fēng)險(xiǎn)成本,導(dǎo)致整體保費(fèi)上漲。第二,誘發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)。部分駕駛員可能抱有僥幸心理,認(rèn)為發(fā)生事故后仍能獲得保險(xiǎn)賠付。第三,違背公序良俗。司法判決具有價(jià)值導(dǎo)向作用,支持違法索賠將產(chǎn)生負(fù)面社會(huì)影響。
王某實(shí)際賠償金額超過保險(xiǎn)限額,這個(gè)結(jié)果由其親戚的違法行為導(dǎo)致。保險(xiǎn)公司根據(jù)合同條款拒賠,既符合法律規(guī)定,也維護(hù)了保險(xiǎn)市場(chǎng)的正常秩序。
【判決啟示:法律與道德的平衡藝術(shù)】
法院經(jīng)審理認(rèn)為:保險(xiǎn)公司已在保單顯著位置標(biāo)注酒駕免責(zé)條款,盡到提示義務(wù)。酒駕屬于法律禁止行為,社會(huì)公眾對(duì)此具有普遍認(rèn)知。無需保險(xiǎn)公司額外解釋條款含義,因此該免責(zé)條款有效。最終判決駁回王某的訴訟請(qǐng)求。
這個(gè)判決給我們?nèi)c(diǎn)啟示:第一,保險(xiǎn)合同需要仔細(xì)閱讀,特別關(guān)注免責(zé)條款部分。第二,法律不強(qiáng)人所難,對(duì)于常識(shí)性條款采用寬松認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。第三,司法裁判要兼顧法律效果與社會(huì)效果,不能變相鼓勵(lì)違法行為。
類似案件提醒我們:投保時(shí)應(yīng)主動(dòng)了解條款內(nèi)容,對(duì)存疑部分要求保險(xiǎn)公司解釋說明。同時(shí)要遵守交通法規(guī),不能將保險(xiǎn)當(dāng)作違法行為的"保護(hù)傘"。只有各方共同維護(hù)契約精神,才能保障保險(xiǎn)制度的健康運(yùn)行。
通過這個(gè)案例可以看到,法律在保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的同時(shí),也要維護(hù)正常的社會(huì)秩序。保險(xiǎn)公司履行說明義務(wù)的方式,需要根據(jù)條款性質(zhì)區(qū)別對(duì)待。對(duì)于涉及公共安全的免責(zé)條款,司法認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)嚴(yán)格,以此引導(dǎo)公眾遵守法律法規(guī)。